プレドニン20㎎は多いのか？

プレドニン20㎎の投与をはじめて1週間。

症状は改善されず、船酔いのような状態になってしまった。

両腕は、相変わらず上がらず痛みも結構ある状態。

脚のしびれは減ったが、フラフラと船酔いのような状態。

その旨をセカンドオピニオンの「医療法人わいわいクリニック」様にメールした。

以下、

-----------------------------------

渡邉定好　様

医療法人わいわいクリニックです。

メール拝読しました。

あなたの症状とは別に、CRPや血沈が正常値になっていれば、

薬は十分に効いているということになります。

しかし、実際体調がスッキリしないということであれば、

プレドニン20㎎が多いのかもわかりません。

リウマチ性多発筋痛症の治療でのプレドニン場合は、

当院では、ほとんどの方に10㎎を投与し、効果がある方が多くおられます。

15㎎投与した方はいらっしゃいましたが、20㎎を投与した経験はありません。

あなたも、プレドニン10㎎で効果があるとすれば、もう10㎎は余分な量になります。

その余分なプレドニンが、脈を速くしたり、不安が増したり、

血圧をあげたり、夜に眠れなかったりと、不快な症状がでてきている可能性があります。

そのため、プレドニン10mgくらいに減量してみることを勧めます。

プレドニンを10㎎に減量しても、CRPや血沈などが正常値であれば、

10㎎でも十分効果がある、ということです。

もしプレドニン10㎎でCRPが上昇するようであれば、

プレドニンを15㎎か20㎎にする必要があるかと思います。

今大事なことは、炎症が止めることが最優先になります。

気分などはその次になります。

プレドニンでの治療は、症状がなく、検査データが正常化する一番最低の量が、

その人の適正な量になります。

あなたに合った量であれば、病気のみにプレドニンは使われますので、

不快症状等は改善すると思わますので、試す価値はあるのではないかと思われます。

補足になりますが、プレドニンの副作用には胃潰瘍のリスクが高くあります。

そのために予防として、通常は胃潰瘍の薬が出されますが、

もらわれているでしょうか。

※プレドニンを服用すると、CRPは効果は表れますが、MMP-3はいつも上昇しますので、

治療の指標にはなりません。

以上、参考にしていただければと思います。

お大事になさってください。

--------------------------------------------

医療法人わいわいクリニック

〒710-0133

岡山県倉敷市藤戸町藤戸2-10

TEL：086-428-8525

FAX：086-428-8433

Mail：waiwai-c@sqr.or.jp

--------------------------------------------

このメールを受けて、プレドニン10㎎に減薬することにしたが、

症状は改善されない。

多分、10㎎×10日間の過剰な投薬が体内に残っているのではないかと思う。

ブレドニンの代謝は、1日2.5～5㎎だということで、

100mg以上の薬が体内に残っていることになる。

さて、医者の指示もないのにどうしたものか…